ЗАБОЛЕВАНИЯ

Гепатит В

Гепатит В - (парентеральный или сывороточный) - инфекционное вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением печени. Источником заражения являются больные и носители. Вирус гепатита В передается через кровь и жидкости организма при переливании, хирургических вмешательствах и косметологических манипуляциях (татуаж, маникюр, педикюр) нестерильным инструментарием, половым путем. Многие люди не знают о своем заболевании и могут заражать окружающих. Хронические формы имеют длительное течение и могут переходить в тяжелые состояния - цирроз и рак печени. Инфицирование ребенка чаще всего происходит от матери к ребенку при родах. Вакцина: ГВ и Пентавалетна

Туберкулез

Туберкулез - инфекционное заболевание, вызывается микобактерией туберкулеза или палочкой Коха. Передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании от больного человека, не принимающего противотуберкулезные препараты. Для детей опасность туберкулеза заключается в быстром развитии крайне тяжелых форм, таких как менингит и диссеминированная форма. При отсутствии интенсивной терапии туберкулезного менингита и диссеминированной формы инфекции умирают абсолютно все заболевшие. Вакцина: БЦЖ

Коклюш

Коклюш - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается коклюшной палочкой. Передается воздушно - капельным путем при чихании, кашле, разговоре. Чаще всего коклюшем заражаются дети до 5 лет. Особенно опасен коклюш для детей первого года жизни.

Первые проявления заболевания похожи на ОРВИ и ОРЗ: повышение температуры, насморк и кашель. Через 7-10 дней кашель усиливается, становится приступообразным, «лающим» и сопровождается спазмами в горле. Приступы кашля могут сопровождаться рвотой, покраснением и посинением лица. В течение дня может быть 20 - 30 приступов. У грудных детей коклюш протекает в молниеносной форме и после длительных приступов кашля может наступить остановка дыхания. Наиболее частыми осложнениями коклюша является воспаление легких, плевриты, ложный круп. Тяжелая форма коклюша может приводить к длительной гипоксии, нарушениям кровоснабжения тканей головного мозга и сердца. Вакцина: Пентавалента и АКДС

Дифтерия

Дифтерия - острое инфекционное заболевание, которое вызывается дифтерийной палочкой. Передается в основном воздушно - капельным путем при чихании и кашле. Источником заражения является больной человек и бактерионоситель. Чаще всего дифтерия протекает в виде острого воспаления верхних дыхательных путей, преимущественно глотки. Реже возникает дифтерия носа, глаз, уха, кожи в местах ее повреждения, половых органов. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Симптомы:

Повышение температуры до 38°С-39°С
Боли в горле
Покраснение и отек миндалин
Налет на миндалинах. Иногда распространяется на нёбные дужки, мягкое нёбо, боковые стенки глотки, гортань. Налет трудно снимается шпателем, при попытке снятия налета, поверхность кровоточит
Увеличение шейных лимфоузлов
Отек мягких тканей шеи

Серьезную угрозу для детей представляет дифтерия гортани и дыхательных путей (дифтерийный круп). Температура повышается до 40°С, появляется грубый, лающий кашель. Через 2-3 суток кашель и голос становятся глухими, затем беззвучными. Из-за отека и сужения гортани затрудняется дыхание и может наступить асфиксия. Если вовремя не ввести дифтерийную сыворотку, ребенок может умереть от дыхательной недостаточности.

Дифтерийная палочка вырабатывает токсин, который попадая в организм вызывает тяжелые осложнения: поражение сердечной мышцы (миокардит), поражение нервов (полиневрит), параличи конечностей, дыхательных мышц и диафрагмы. Вакцина: Пентавалента , АКДС , АДС , АДСМ

Столбняк

Столбняк - смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания находятся в почве и проникают в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки (глубокие раны, порезы, ожоги, отморожения, открытые переломы и др.). Попадая в рану, столбнячная палочка начинает вырабатывать токсин - один из самых сильных ядов, который поражает центральную нервную систему. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы, судороги всех мышц тела, что приводит к летальному исходу. Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы и повреждения. Смертность от столбняка среди новорожденных составляет 100%.

Симптомы:

Тупые тянущие боли в области раны, даже если рана зажила

Тризм - напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц, что затрудняет открывание рта

· «Сардоническая улыбка»: брови приподняты, губы напряжены и растянуты в стороны, углы рта опущены

· Дисфагия (затрудненное и болезненное глотание) из-за спазма мышц глотки.

· Болезненное напряжение мышц тела - опистотонус: больной выгибается в постели в виде дуги, опираясь только пятками и затылком. При положении больного на спине голова запрокинута назад, поясничная часть тела приподнята таким образом, что между спиной и

постелью можно просунуть руку.

Вакцина: Пентавалента , АКДС , АДС , АДСМ

Гемофильная инфекция (Hib-инфекция)

Гемофильная инфекция (Hib-инфекция) - эта группа опасных инфекционных заболеваний, которые вызываются гемофильной палочкой типа b. Передается воздушно-капельным путем. Гемофильная инфекция характеризуется преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах:

Гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек)

Пневмония (воспаление легких)

Эпиглотит (воспаление надгортанника)

Отит (воспаление среднего уха)

Артрит (воспаление суставов)

Остеомиелит (воспаление костей)

Целлюлит (воспаление подкожной клетчатки)

Сепсис (заражение крови)

Заболевание у детей развивается бурно, молниеносно, а менингит, эпиглотит и сепсис могут привести к смертельному исходу.

Вакцина: Hib (в составе Пентаваленты)

Полиомиелит (детский паралич )

- опасное инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Он поражает нервную систему и приводит к развитию парезов и параличей. Передается в основном фекально-оральным путем при использовании воды или пищи, загрязненной фекалиями больного человека. Наиболее восприимчивы к заболеванию являются дети до 5 лет.

Симптомы:

Симптомына начальной стадии похожи на проявления ОРВИ: повышение температуры, усталость, вялость, головная боль. Затем появляются рвота, диарея, ригидность затылочных мышц, слабость и ограничение движения мышц конечностей.

После перенесенного полиомиелита у детей возникает атрофия мышц, деформация и истончение конечностей, искривление позвоночника, что становится причиной инвалидности. В тяжелых случаях наступает паралич дыхательных мышц, что приводит к летальному исходу. Специфического лечения полиомиелита не существует, его можно только предупредить.

Вакцина: ОПВ , ИПВ

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это острое кишечное заболевание, причиной которого является ротавирусная инфекция, считается самым распространенным заболеванием, особенно среди детского населения и зачастую становится основной причиной смерти детей младшего возраста. Во всем мире ротавирусы являются ведущей причиной тяжелых диарей у детей младше 5 лет, приводящих к обезвоживанию организма.

Возбудитель болезни:

Род ротавирусов относится к семейству Reoviridae.

Клиническое проявления ротавирусных инфекций разнооборазны – от переходящего легкого кишечного расстройства до тяжелого гастроэнтерита, приводящего к обезвоживанию, нарушениям вводно-электролитного баланса, шоку и даже летальному исходу.

После инкубационного периода в 1-3 дня – острое начало заболевания, которое сопровождается повышением температуры и рвотой, а затем начинается профузная водянистая диарея. Обычно симптомы со стороны ЖКТ исчезают через 3-7 дней, но могут оставаться до 2-3 недель. У большинства пациентов происходит полное выздоровление.

Специфической противовирусной терапии не существует.

Вакцина: Рота

Корь

Корь - это острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании. Корью могут заболеть взрослые и дети. Заболевший человек может заразить других людей с момента появления у него признаков заболевания до появления сыпи.

Инкубационный период в среднем длится от 7 до 14 дней. Заболевание начинается с признаков простуды и ОРВИ: слабость, недомогание, насморк, кашель, повышение температуры выше 38°С с последующим появлением сыпи. Сыпь появляется вначале на шее и на лице, затем распространяется на все тело. В период максимального высыпания температура тела может подниматься до 40°С.

Корь опасна осложнениями, могут развиться воспаление легких, головного мозга, глаз, приводящее к слепоте. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Вакцина: КПК

Краснуха

Краснуха - острое инфекционное вирусное заболевание. Передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Чаще всего болеют дети от 2 до 10 лет. Болезнь особенно заразна в период наличия сыпи, но может передаваться и в течение 7 дней до момента появления сыпи. Инкубационный период от 11 до 24 дней. У детей краснуха обычно протекает благоприятно, но иногда возможно появление таких осложнений, как ангина, воспаление среднего уха, фарингит или ларингит.

Симптомы:

· слабость, недомогание, головная боль

· повышение температура до 38°С

· увеличение лимфоузлов на задней поверхности шеи и затылке

· появление сыпи начинается снизу вверх, затем по всему телу, в основном на ягодицах, спине, руках и ногах. Сыпь исчезает на 2-3 день.

Серьезную опасность представляет краснуха для плода, особенно если женщина перенесла заболевание в первые месяцы беременности. Заболевание может привести к выкидышу, гибели плода или врожденным порокам развития у детей: пороки сердца, глухоте, катаракте, поражениям нервной системы, отставании в психомоторном развитие ребенка.

Вакцина: КПК

Эпидемический паротит («свинка»)

- инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением слюнных желез, реже других железистых органов, а также нервной системы. Передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Инкубационный период колеблется от 11 до 23 дней. Чаще заболевание начинается остро с повышения температуры до 38- 39°С, появлением припухлости и увеличения околоушной железы вначале с одной стороны, а потом с другой. Лицо становится округлым, в связи с чем и возникло название болезни «свинка». При большом увеличении околоушной железы происходит отек шеи, который вызывает боль при жевании и глотании. При паротите воспалительный процесс может распространяться на поджелудочную, предстательную, молочные и женские половые железы, а также нервную систему и вызывать серьезные осложнения: панкреатит, менингит, менингоэнцефалит, глухоту. У мальчиков - подростков возможно развитие орхита (воспаление яичек), что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Вакцина: КПК

Пневмококковые инфекции

Пневмококковые инфекции - это группа заболеваний, которые вызываются Streptococcuspneumoniae. Чаще всего развиваются после перенесенного ОРВИ, гриппа, сильного переохлаждения, а также у тех детей, имеющих хроническое заболевание.

Болезни, вызываемые пневмококковой инфекцией:

· Острые заболевания верхних дыхательных путей

· Пневмония (воспаление легких)

· Острый отит (воспаление среднего уха)

· Менингит (воспаление мозговых оболочек)

· Синусит (воспаление гайморовой и лобной пазух носа)

· Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца)

· Плеврит (воспаление плевры)

· Артрит (воспаление суставов)

· Сепсис (заражение крови)

Вакцина: ПКВ

Ротавирусная инфекция

Возбудитель болезни:

Род ротавирусов относится к семейству Reoviridae.

Путь передачи: Ротавирус передается фекально-оральным путем.

Каковы признаки и симптомы ротавирусной инфекции?

Специфической противовирусной терапии не существует.

Вакцина Рота

Туберкулёз

Туберкулёз – Это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis или палочкой Koch, которое обычно он поражает легкие, но может также поражать и другие части тела, включая кости, суставы и головной мозг. Передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании от больного человека, на не принимающих противотуберкулезных препаратов людей. При отсутствии интенсивной терапии туберкулезного менингита и диссеминированной формы инфекции умирают абсолютно все заболевшие. Для детей опасность туберкулеза заключается в быстром развитии крайне тяжелых форм, таких как менингит и диссеминированная форма. Основными симптомами больного туберкулезом являются общая слабость организма, истощение, лихорадка, повышенная потливость более 1 мес.

Профилактика заболевания: Проведение иммунизации с помощью вакцины БЦЖ.

АКДС

АКДС - адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, представляет собой однородную жидкость, содержащую очищенные дифтерийные и столбнячные токсины, инактивированные частицы коклюша.

АКДС вакцина может безопасно и эффективно вводится одновременно с вакцинами против туберкулеза, полиомиелита, кори, краснухи, эпидпаротита и другими вакцинами Национального календаря иммунизации.

Для чего проводится вакцинация? Активная иммунизация против

ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША и СТОЛБНЯКА.

Когда проводится вакцинация? В возрасте 16-23 месяцев.

Способ применения и дозировка: Вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность бедра детям до 18 месяцев или в плечо детям в возрасте старше 18 месяцев, если мышца плеча хорошо сформирована, в дозе 0,5 мл.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины или серьезная реакция на предыдущую дозу комбинированной вакцины или какой-либо ее компонент.

Реакция на введение вакцины:

Обычно: Местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность.

Общие реакции: Раздражительность, плаксивость, незначительное повышение температуры выше 38°С обычно возникают в течение 48 часов после вакцинации и в большинстве случаев исчезают самостоятельно в течение двух-трех дней без медицинской помощи. Все местные и общие реакции исчезают без последствий.

Редкие побочные реакции:

Повышение температуры тела выше 39,5°С (1 случай на 15 000 введенных доз).

Фебрильные судороги (1 случай на 12 500 введенных доз)

Постоянный плач на протяжении более 3-часов в течение 48 часов после введения вакцины (1 случай на 3000 введенных доз)

Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок - с частотой 1 случай 1 миллион введенных доз)

Состав: Одна доза 0,5 мл содержит:

Активные вещества: Очищенного дифтерийного анатоксина не менее 20 Lf (не менее 30 ME) очищенного столбнячного анатоксина не менее 7,5 Lf (не менее 40 ME) инактивированного В. Pertussis (цельноклеточнаяпротивококлюшная суспензия) не менее 12 OU.

Вспомогательные вещества: Гидроокись алюминия не более 2,5 мг/ 48мл, тиомерсал не более чем 0,1 мг/мл.

Форма выпуска: 10-й дозный флакон.

АДС-м

АДС-м вакцина- адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с пониженным содержанием антигенов). Вакцина представляет собой однородную жидкость, содержащую очищенные дифтерийные и столбнячные токсины. Анатоксины адсорбированы на гидроокиси алюминия. Можно безопасно и эффективно вводить одновременно с другими вакцинами Национального календаря иммунизации.

Для чего проводится вакцинация? Активная иммунизация против

СТОЛБНЯКА и ДИФТЕРИИ.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины или серьезная реакция на предыдущую дозу вакцины.

Когда проводится вакцинация: В рамках Национального календаря иммунизации вводится взрослым в 16 лет с последующими дозами через каждые 10 лет (26, 36, 46, 56 лет).

Способ применения и дозировка:

Вакцина предназначена только для внутримышечного введения в плечо, в дозе 0,5 мл.

Реакция на введение вакцины:

Обычно: - местная реакция в виде покраснения и болезненности в месте введения вакцины.

Общая реакция: - в виде недомогания, слабости. Все местные и общие реакции исчезают без последствий и не требуют медицинского вмешательства.

Редко встречающиеся побочные реакции - аллергические реакции (ангионевротический отек, полиморфная сыпь, крапивница и анафилактический шок) с частотой регистрации 1 случай на миллион введенных доз.

Состав: Одна доза 0,5 мл содержит:

Активные вещества: Очищенного дифтерийного анатоксина не менее 10 Lf очищенного столбнячного анатоксина не менее 10 Lf

Вспомогательные вещества: Гидроокись алюминия.

Форма выпуска: 10-ти дозный флакон.

АДС

АДС вакцина - адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина, представляет собой однородную жидкость, содержащую очищенные дифтерийные и столбнячные токсины.

Для чего проводится вакцинация? Активная иммунизация против

СТОЛБНЯКА и ДИФТЕРИИ.

Когда проводится вакцинация? В возрасте 6 лет.

АДС- вакцину так же применяют: детям, переболевшим коклюшем (с 3-х месячного возраста до достижения 6-летнего возраста) детям, имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины детям в возрасте 4-5 лет включительно, ранее не привитым против дифтерии и столбняка.

Противопоказания:

Пповышенная чувствительность к какому-либо из компонентов анатоксина или серьезная реакция на предыдущую дозу анатоксина;

- острые инфекционные и неинфекционные заболевания - прививки проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления.

- при легких формах заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается после исчезновения клинических симптомов;

- хронические заболевания: прививки проводят по достижении полной или частичной ремиссии;

- неврологические изменения: прививают после исключения прогрессирования процесса;

- аллергические заболевания: прививки проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей̆ терапии.

Способ применения и дозировка: Вакцина предназначена только для внутримышечного введения в плечо, в дозе 0,5 мл.

Реакция на введение вакцины:

Обычно: местная реакция в виде покраснения и болезненности в месте введения вакцины.

Общая реакция в виде недомогания, слабости.

Все местные и общие реакции исчезают без последствий и не требуют медицинского вмешательства.

Состав: Одна доза 0,5 мл содержит;

Активные вещества: очищенного дифтерийного анатоксина не менее 30 Lf (не менее 60 ME) очищенного столбнячного анатоксина не менее 20 Lf (не менее 80 ME)

Вспомогательное вещество: Гидроокись алюминия, тиомерсал.

Форма выпуска: 10-ти дозный флакон.

ВАКЦИНЫ

ГВ

ГВ вакцина - вакцина против гепатита В, представляет собой высокоочищенный неинфекционный полипептид поверхностного белка (HBsAg) вируса гепатита В, адсорбированного на алюминии гидрооксиде. Препарат, является генно-инженерной вакциной, продуцирование HBsAg происходит в дрожжевых клетках. Эта одна из первых вакцин, которую получает новорожденный ребенок в течение 24 часов после рождения.

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против

ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В.

Когда проводится вакцинация:

иммунизация против вирусного гепатита В детей до 1 года проводится:

в течение 24 часов после рождения

в 2 месяца в составе пентавалентной вакцины (АКДС1+ГВ2+Hib)

в 3 месяца в составе пентавалентной вакцины (АКДС2+ГВ3+ Hib)

в 4 месяцев в составе пентавалентной вакцины (АКДС3+ГВ4+ Hib)

Способ применения и дозировка:

вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую область бедра новорожденным и детям до 1 года в дозе 0,5 мл.

Противопоказания:

аллергия на дрожжи.

Реакция на введение вакцины:

Обычно отмечаются местные реакции: покраснение, болезненность, отек, уплотнение, самостоятельно проходящие в течение двух дней после вакцинации.

Общие реакции - недомогание, утомляемость, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, миалгия, артрит.

Редко встречающиеся реакции: повышение температуры тела (выше 38,8°С).

Состав:

в 0,5мл вакцины содержится:

активный ингредиент: очищенный HBsAg-10 мкг

адъювант: гель гидроокиси алюминия -0,25мг

консервант: тиомерсал - 0,005 мг

Вспомогательные вещества: фосфат калия одноосновный, фосфат натрия двуосновный, хлористый натрий.

Форма выпуска: 1 дозный флакон.

БЦЖ

БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена)- живая ослабленная бактериальная вакцина, лиофилизированная (высушенная) в комплекте с растворителем.

Для чего проводится вакцинация: защищает от туберкулезного менингита и диссеминированных форм ТУБЕРКУЛЕЗА.

Когда проводится вакцинация: вакцина вводится всем здоровым новорожденным в течение пребывания в роддоме.

Способ применения и дозировка: прививочная доза для новорожденных - 0,05 мл, вводится строго внутрикожно в левое плечо.

Реакция на введение вакцины: для БЦЖ характерна специфическая местная реакция. В месте введения прививки развивается гнойничок, который покрывается корочкой и заживает. После заживления и отпадения корочки, остается рубчик размером 3-10 мм, свидетельствующий о постановке данной прививки.

Редкие побочные реакции:

поверхностная язва

подкожные абсцессы

регионарный лимфаденит

келоидный рубец

Временные интервалы возникновения реакции:

Реакция на вакцину относится к отсроченным и формируется спустя 4-6 недель после инъекции.

Противопоказания:

Масса новорожденного менее 1800 грамм (прививка проводится при достижении массы более 1800 грамм).

Острая патология или обострение хронических заболеваний (например, при наличии внутриутробной инфекции, гемолитической болезни новорожденных, неврологических нарушений, системных патологиях кожи). При наличии данных состояний прививка БЦЖ откладывается до нормализации состояния ребенка.

Состав:

Основной компонент - 70 % живые ослабленные микробы - 0,5 мг. Вспомогательное вещество: глютамат натрий. Растворитель: изотонический раствор натрия

Форма выпуска: 20-ти дозный флакон

Пентавалента

Пентавалентная вакцина (АКДС+ГВ+Hib) (жидкая комбинированная пентавакцина)

Пентавалентная вакцина - это комбинированная многокомпонентная вакцина, состоящая из 5 антигенов. Активная часть вакцины включает очищенные дифтерийные и столбнячные токсины,

Пентавалентная вакцина (АКДС+ГВ+Hib) (жидкая комбинированная пентавакцина) - инактивированные частицы коклюшной палочки, высокоочищенные неинфекционные частицы HBsAg, компоненты гемофильной палочки типа b.

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША, СТОЛБНЯКА, ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В и ГЕМОФИЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ТИПА «B»

Когда проводится вакцинация: в 2 месяца, 3 месяца и 4 месяца.

Пентавалентная вакцина вводится детям, которые получали ранее вакцину гепатита В при рождении и не должна применяться для вакцинации при рождении в роддоме.

Способ применения и дозировка: вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность бедра в дозе 0,5 мл.

Противопоказания: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины или серьезная реакция на предыдущую дозу комбинированной вакцины или какого-либо ее компонента.

Реакция на введение вакцины:

· Местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность.

· Общие реакции - раздражительность, плаксивость, незначительное повышение температуры обычно возникают в течение 48 часов после вакцинации и в большинстве случаев, проходят в течение двух-трех дней самостоятельно без медицинской помощи.

Все местные и общие реакции исчезают без последствий.

Редкие побочные реакции:

Повышение температуры тела выше 39,5°С (1 случай на 15 000 введенных доз)

Фебрильные судороги (1 случай на 12 500 введенных доз)

Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок - с частотой 1 случай на 1 миллион введенных доз).

Состав:

Активные вещества:

очищенный дифтерийный анатоксин не менее 7,5 Lf (не менее 30 ME)

очищенный столбнячный анатоксин - не менее 3,25 Lf (не менее 60 ME)

инактивированный В. Pertussis (цельноклеточная противоко- клюшная суспензия) не менее 15 01) (не менее 4 ME)

Hib олигосахарид 10 мкг, связанных с около 25 мкг СПР 197

поверхностный антиген гепатита В, очищенный 10 мкг

Вспомогательное вещество:

Фосфат алюминия, натрия хлорид, вода для инъекций. Форма выпуска: 1- дозный флакон

ОПВ

ОПВ вакцина- оральная полиомиелитная вакцина, представляет собой стабилизированный препарат из живых ослабленных вирусов полиомиелита штаммов Сабин типа 1 и 3.

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против вируса ПОЛИОМИЕЛИТ-а 1 и 3 типов.

Когда проводится вакцинация: в течении 24 часов после рождения, в 2 месяца, 3 месяца, 4 месяца и 12 месяцев.

Способ применения и дозировка: вакцина вводится через рот, в дозе 2 капли.

Противопоказания:

повышенная чувствительностью к неомицину, полимиксину или любым другим компонентам вакцины;

пациентам, страдающим первичным и вторичным иммунодефицитом, рекомендуется использовать инактивированную полиовакцину (ИПВ).

Реакции на вакцину:

Обычно: незначительные общие реакции - недомогание, слабость, снижение аппетита. Редко встречающиеся реакции: развитие признаков и симптомов паралитического полиомиелита возможно у вакцинируемых в течение 30 дней и восприимчивых контактных лиц в течение 60 дней после вакцинации, частота встречаемости - 1 случай на 10 млн. вакцинируемых и восприимчивых контактных лиц; аллергические реакции на компоненты вакцины.

Состав:

одна прививочная доза содержит:

Активные вещества: живые аттенуированные штаммы Сабин вируса полиомиелита 1 типа (LSc, 2 ab) с активностью 106.0 CCID50, 3 типа (Leon, 12а, 1b) с активностью 105.8 CCID50.

Вспомогательные вещества: магния хлорид, аргинин, полисорбат, неомицина сульфат, полимиксина В сульфат, вода очищенная.

Форма выпуска: флаконы по 10 и 20 доз.

ИПВ

Пациентам, страдающим первичным и вторичным иммунодефицитом, рекомендуется использовать усовершенствованную инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ).

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против вируса ПОЛИОМИЕЛИТ- а 1,2 и 3 типов.

Когда проводится вакцинация: до января 2022 года, иммунизация с ИПВ вакциной будет проводится в 4-х месячном возрасте ребёнка, однократно. После внедрения пневмококковой вакцины, иммунизация ИПВ переносится с 4 месячного возраста ребёнка на 3 месячный возраст

Способ применения и дозировка:

вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность левого бедра детям до 1 года, в дозе 0,5 мл.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к неомицину, полимиксину или любым другим компонентам вакцины.

Реакции на вакцину:

Обычно: незначительные общие реакции - недомогание, слабость, снижение аппетита. Редко встречающиеся реакции: аллергические реакции на компоненты вакцины.

Состав: одна прививочная доза содержит следующие активные ингредиенты:

· Инактивированный вирус полиомиелита типа 1 (Махони) 40 Dантигенных единиц

Инактивированный вирус полиомиелита типа 2 (MEF1) 8 Dантигенных единиц

Инактивированный вирус полиомиелита типа 3 (Saukett) 32 Dантигенные единицы

Форма выпуска: флаконы по 1 дозе

Рота

Рота (Rotarix) – живая пероральная вакцина, полученная на основе штамма G1P(8), выделенного от грудного пациента с гастроэнтеритом.

Для чего проводится вакцинация: активная иммунизация против РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Когда проводится вакцинация: в 2-х и 3-х месячном возрасте ребёнка.

Способ применения и дозировка: вакцина предназначена для перорального применения. Вакцина выпускается в однодозавых тюбиках. 1 тюбик содержит 1,5 мл. жидкости. Вакцина вводится через рот, в дозе 1,5 мл.

Форма выпуска: тюбик по 1 дозе.

Противопоказания:

гиперчувствительность к любому из компонентов вакцины,

инвагинация кишечника в анамнезе или пороки развития кишечника, потециально предраспологающие к инвагинации.

Вакцинацию следует отложить в случае острого гастроэнтерита или серьезного заболевания с повышением температуры.

Реакция на введение вакцины: раздражительность, потеря аппетита, иногда диарея.

Лекарственное взаимодействие:

Ротавирусную вакцину можно одновременно водить с другими вакцинами, включенными в Национальный календарь иммунизации, при этом не снижая их эффективность

АКДС

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против

ДИФТЕРИИ, КОКЛЮША и СТОЛБНЯКА.

Когда проводится вакцинация: в 16-23 месяцев

Способ применения и дозировка: вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность бедра детям до 18 месяцев или в плечо детям в возрасте старше 18 месяцев, если мышца плеча хорошо сформирована, в дозе 0,5 мл.

Противопоказания: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины или серьезная реакция на предыдущую дозу комбинированной вакцины или какой-либо ее компонент.

Реакция на введение вакцины:

Обычно: местные реакции - покраснение, уплотнение, болезненность.

Общие реакции: раздражительность, плаксивость, незначительное повышение температуры выше 38°С обычно возникают в течение 48 часов после вакцинации и в большинстве случаев исчезают самостоятельно в течение двух-трех дней без медицинской помощи. Все местные и общие реакции исчезают без последствий.

Редкие побочные реакции:

Повышение температуры тела выше 39,5°С (1 случай на 15 000 введенных доз)

Фебрильные судороги (1 случай на 12 500 введенных доз)

Состав:

одна доза 0,5 мл содержит:

Активные вещества

очищенного дифтерийного анатоксина не менее 20 Lf(не менее 30 ME)

очищенного столбнячного анатоксина не менее 7,5 Lf(не менее 40 ME)

инактивированного В. Pertussis (цельноклеточная противококлюшная суспензия) не менее 12 OU.

Вспомогательные вещества

гидроокись алюминия не более 2,5 мг/ 48мл, тиомерсал не более чем 0,1 мг/мл.

Форма выпуска: 10-й дозный флакон.

АДС

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против

СТОЛБНЯКА и ДИФТЕРИИ.

Когда проводится вакцинация: в 6 лет

АДС-вакцину так же применяют:

детям, переболевшим коклюшем (с 3-х месячного возраста до достижения 6-летнего возраста)

детям, имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины

детям в возрасте 4-5 лет включительно, ранее не привитым против дифтерии и столбняка.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов анатоксина или серьезная реакция на предыдущую дозу анатоксина;

острые инфекционные и неинфекционные заболевания - прививки проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболеваний (ринит, легкая ги- перемия зева и т.д.) прививка допускается после исчезновения клинических симптомов;

хронические заболевания: прививки проводят по достижении полной или частичной ремиссии;

неврологические изменения:

прививают после исключения прогрессирования процесса;

аллергические заболевания: прививки проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии

Способ применения и дозировка: вакцина предназначена только для внутримышечного введения в плечо, в дозе 0,5 мл.

Реакция на введение вакцины:

Обычно: местная реакция в виде покраснения и болезненности в месте введения вакцины.

Общая реакция в виде недомогания, слабости.

Все местные и общие реакции исчезают без последствий и не требуют медицинского вмешательства.

Состав:

одна доза 0,5 мл содержит:

Активные вещества

очищенного дифтерийного анатоксина не менее 30 Lf(не менее 60 ME)

очищенного столбнячного анатоксина не менее 20 Lf(не менее 80 ME)

Вспомогательное вещество

: гидроокись алюминия, тиомерсал. Форма выпуска: 10-ти дозный флакон.

АДС-М

АДС-М вакцина- адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с пониженным содержанием антигенов). Вакцина представляет собой однородную жидкость, содержащую очищенные дифтерийные и столбнячные токсины. Анатоксины адсорбированы на гидроокиси алюминия.

Можно безопасно и эффективно вводить одновременно с другими вакцинами Национального календаря иммунизации.

Для чего проводится вакцинация:

активная иммунизация против

СТОЛБНЯКА и ДИФТЕРИИ.

Противопоказания: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины или серьезная реакция на предыдущую дозу вакцины.

Когда проводится вакцинация: в рамках Национального календаря иммунизации вводится взрослым в 16 лет с последующими дозами через каждые 10 лет (26, 36, 46, 56 лет).

Реакция на введение вакцины:

Обычно: местная реакция в виде покраснения и болезненности в месте введения вакцины.

Общая реакция в виде недомогания, слабости.

Все местные и общие реакции исчезают без последствий и не требуют медицинского вмешательства.

Состав:

одна доза 0,5 мл содержит:

Активные вещества

очищенного дифтерийного анатоксина не менее 10 Lf

очищенного столбнячного анатоксина не менее 10 Lf

Вспомогательные вещества

: гидроокись алюминия. Форма выпуска: 10-ти дозный флакон.

ПКВ

ПКВ вакцина - пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная вакцина. В состав ПКВ входит 90% серотипов, которые являются причиной развития инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ), проявляющих устойчивость к антибиотикам.

Для чего проводится вакцинация:

иммунизация против

ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Заболевания, против которых проводится иммунизация ПКВ

Болезни, вызываемые пневмококковой инфекцией:

Острые заболевания верхних дыхательных путей

Пневмония (воспаление легких)

Острый отит (воспаление среднего уха)

Менингит (воспаление мозговых оболочек)

· Синусит (воспаление гайморовой и лобной пазух носа)

· Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца)

· Плеврит (воспаление плевры)

· Артрит (воспаление суставов)

Сепсис (заражение крови)

Когда проводится вакцинация:

Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан планирует внедрять Пневмококковую вакцину с января 2022 года и проводить иммунизацию в возрасте 2 месяца, 4 месяцев и 12 месяцев.

Способ применения и дозировка:

вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность левого бедра в дозе 0,5 мл.

Противопоказания:

острый период инфекционных, неинфекционных и хронических заболеваний (до полного выздоровления или наступления периода ремиссии)

тяжелые генерализованные аллергические реакции, анафилактический шок и другие реакции повышенной чувствительности при предшествующем введении вакцины

индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Реакция на введение вакцины:

Очень часто: незначительная болезненность в месте введения вакцины менее 3 дней. Реакции исчезают без последствий и не требуют медицинского вмешательства.

Редко: незначительное повышение температуры тела.

Очень редко: серьезные аллергические реакции в 1 случае на млн. привитых.

Ротавирусная вакцина

Для чего проводится вакцинация: активная иммунизация против РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Когда проводится вакцинация: в 2-х и 3-х месячном возрасте ребёнка.

Способ применения и дозировка: вакцина предназначена для перорального применения.

Вакцина выпускается в однодозавых тюбиках. 1 тюбик содержит 1,5 мл. жидкости. Вакцина вводится через рот, в дозе 1,5 мл.

Форма выпуска: тюбик по 1 дозе.

Противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов вакцины, инвагинация кишечника в анамнезе или пороки развития кишечника, потециально предраспологающие к инвагинации. Вакцинацию следует отложить в случае острого гастроэнтерита или серьезного заболевания с повышением температуры.

Неблагоприятные проявлении после иммунизации: раздражительность, потеря аппетита, иногда диарея.

Лекарственное взаимодействие: Ротавирусную вакцину можно одновременно водить с другими вакцинами, включенными в Национальный календарь иммунизации, при этом не снижая их эффективность

ОПВ - живая оральная полиомиелитная вакцина

ОПВ - живая оральная полиомиелитная вакцина, содержащие 1, 2 и 3 типы вирусов по отдельности или комбинированный (типы 1, 2 и 3 или 1 и 3).

Для чего проводится вакцинация? Активная иммунизация против вируса ПОЛИОМИЕЛИТ-а 1, 2 и 3 типов.

Когда проводится вакцинация ? В течении 24 часов после рождения, нулевая доза. Последующие дозы в 2 месяца, 3 месяца, 4 месяца и в 12 месяцев.

Способ применения и дозировка: Вакцина вводится через рот, в дозе 2 капли.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к неомицину, полимиксину или любым другим компонентам вакцины. Пациентам, страдающим первичным и вторичным иммунодефицитом, рекомендуется использовать инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ).

Реакции на вакцину:

Обычно: незначительные общие реакции - недомогание, слабость, снижение аппетита.

Редко встречающиеся реакции: развитие признаков и симптомов паралитического полиомиелита возможно у вакцинируемых в течение 30 дней и восприимчивых контактных лиц в течение 60 дней после вакцинации, частота встречаемости - 1 случай на 10 млн. вакцинируемых и восприимчивых контактных лиц; аллергические реакции на компоненты вакцины.

Состав вакцины: Одна прививочная доза содержит активные вещества живые аттенуированные штаммы Сабин вируса полиомиелита 1 типа (LSc, 2 ab) с активностью 106.0 CCID50, 3 типа (Leon, 12а, 1b) с активностью 105.8 CCID50.

Форма выпуска: Флаконы по 10 и 20 доз.

Когда проводится вакцинация?

Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан Пневмококковая вакцина внедрена с ноября 2022 года. По национальному календарю иммунизацию детей проводится в возрасте 2, 4 и в 12 месяцев.

Способ применения и дозировка:

Вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность левого бедра в дозе 0,5 мл.

Противопоказания:

Оострые периоды инфекционных, неинфекционных и хронических заболеваний (до полного выздоровления или наступления периода ремиссии),

тяжелые генерализованные аллергические реакции, анафилактический шок и другие реакции повышенной чувствительности при предшествующем введении вакцины индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Реакция на введение вакцины:

Очень часто: Незначительная болезненность в месте введения вакцины менее 3 дней. Реакции исчезают без последствий и не требуют медицинского вмешательства.

Редко: Незначительное повышение температуры тела.

Очень редко: Серьезные аллергические реакции в 1 случае на млн. привитых.

Вакцина: Коревая – паротитно - краснушная

Коревая- паротитно- краснушная вакцина (КПК).

КПК - представляет собой живые ослабленные вирусы кори, паротита и краснухи.

Для чего проводится вакцинация: Активная иммунизация против КОРИ, ПАРОТИТА и КРАСНУХИ.

Когда проводится вакцинация: в 12 месяцев, 6 лет

Способ применения и дозировка: Вакцина предназначена в плечо в дозе 0,5 мл только для подкожного введения.

Противопоказания: Острые соматические и инфекционные заболевания наличие в анамнезе аллергических или анафилактических реакции на компоненты вакцины (неомицин и куриный белок) беременность, лейкемия, выраженная анемия и другие тяжелые заболевания крови, включая злокачественные тяжелые нарушения функции почек, заболевания сердца в стадии декомпенсации, злокачественные новообразования.

Реакция на введение вакцины.

Очень часто: Местная реакция в виде покраснения и болезненности в месте введения вакцины.

Часто: Повышение температуры тела, сыпь.

Редко: Повышение температуры тела и судороги.

Очень редко: Воспаление головного и спинного мозга (энцефаломиелит 1 случай на 1 млн. привитых); серьезные аллергические реакции 1 случай на 1 млн. прививок; тромбоцитопения 1 случай на 30000-40000 прививок, аллергические реакции (анафилактический шок) 3,5 случая на 10 млн. прививок.

Реакции на краснушный компонент КПК-вакцины:

Артралгии и артрит у девочек-подростков и взрослых женщин, которые длятся от нескольких дней до 2 недель. Указанные реакции проходит самостоятельно без лечения.

Состав: Одна доза (0,5 мл) вакцины содержит:

Активные вещества: Ослабленные вирусы против кори (не менее 1000 ТДЦ50), эпидпаротита (5000 ТДЦ50), краснухи (1000 ТДЦ50).

Вспомогательные вещества: Частично гидролизованный желатин, сорбитол, следы неомицина, вода для инъекций.

Лекарственное взаимодействие: Возможно одновременное (в один день) назначение вакцины с вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка; дифтерии и столбняка; столбнячным анатоксином; полиовакциной (живой и инактивированной); вакциной против Haemophilus influenza типа b; вакциной против вируса гепатита В без риска осложнений или снижения эффективности. При этом вакцины вводят в разные участки тела разными шприцами.

Форма выпуска 10-дозный флакон в комплекте с растворителем.

Пентавалентная вакцина

Пентавалентная вакцина (АКДС+ГВ+Hib) (жидкая комбинированная пентавакцина)

Пентавалентная вакцина - это комбинированная многокомпонентная вакцина, состоящая из 5 антигенов. Активная часть Пентавалентной вакцины (АКДС+ГВ+Hib) (жидкая комбинированная пентавакцина) включает очищенные дифтерийные и столбнячные токсины, а также инактивированные частицы коклюшной палочки, высокоочищенные неинфекционные частицы HBsAg, компоненты гемофильной палочки типа b.

Для чего проводится вакцинация:

Активная иммунизация против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита в и гемофильной инфекции типа «b». Согласно национальному календарю прививок вакцинацию проводят в возрасте 2, 3 и 4 месяцев. Интервал между дозами должен быть не менее 4 недель. Пентавалентная вакцина вводится детям, которые получали ранее вакцину гепатита В при рождении и не должна применяться для вакцинации при рождении в роддоме.

Тип вакцины: Цельноклеточная убитая или бесклеточная (без нейтрализующей

(без интактных клеток))

Тип инъекии: внутримышечно

Дозировка: 0,5 мл.

Место инъекции:

• Верхняя (наружная) часть бедра у детей

• Дельтовидная мышца плеча у детей и взрослых

Неблагоприятные проявления в поствакцинальном периоде: реакция в месте инъекции (боль, покраснение, припухлость); лихорадка и состояние возбуждения, болезненность.

Общие реакции: раздражительность, плаксивость, незначительное повышение температуры обычно возникают в течение 48 часов после вакцинации и в большинстве случаев, проходят в течение двух-трех дней самостоятельно без медицинской помощи.

Все местные и общие реакции исчезают без последствий.

Редкие побочные реакции:

Повышение температуры тела выше 39,5°С (1 случай на 15 000 введенных доз)

Фебрильные судороги (1 случай на 12 500 введенных доз)

Состав:

Активные вещества: очищенный дифтерийный анатоксин не менее 7,5 Lf (не менее 30 ME) очищенный столбнячный анатоксин - не менее 3,25 Lf (не менее 60 ME)

инактивированный В. Pertussis (цельноклеточная противоко- клюшная суспензия) не менее 15 01) (не менее 4 ME) Hib олигосахарид 10 мкг, связанных с около 25 мкг СПР 197

поверхностный антиген гепатита В, очищенный 10 мкг.

Вспомогательное вещество:

Фосфат алюминия, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска: 1- дозный флакон.

ИПВ вакцина

ИПВ вакцина - инактивированная полиомиелитная вакцина, представляет собой стабилизированный препарат из инактивированных вирусов полиомиелита штаммов Сабин типа 1, 2 и 3. Пациентам, страдающим первичным и вторичным иммунодефицитом, рекомендуется использовать усовершенствованную инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ). до января 2022 года, иммунизация с ИПВ вакциной будет проводится в 4-х месячном возрасте ребёнка, однократно. После внедрения пневмококковой вакцины, иммунизация ИПВ переносится с 4 месячного возраста ребёнка на 3 месячный возраст.

Способ применения и дозировка: вакцина предназначена только для внутримышечного введения в переднебоковую поверхность левого бедра детям до 1 года, в дозе 0,5 мл.

Противопоказания: повышенная чувствительность к неомицину, полимиксину или любым другим компонентам вакцины.

Реакции на вакцину:

Обычно: незначительные общие реакции - недомогание, слабость, снижение аппетита.

Редко встречающиеся реакции: аллергические реакции на компоненты вакцины.

Состав: одна прививочная доза содержит следующие активные ингредиенты:

• Инактивированный вирус полиомиелита типа 1 (Махони) 40 D антигенных единиц

• Инактивированный вирус полиомиелита типа 2 (MEF1) 8 D антигенных единиц

• Инактивированный вирус полиомиелита типа 3 (Saukett) 32 D антигенные единицы

Форма выпуска: флаконы по 1 дозе

Вакцина против гепатита В (Геп В)

ГепВ вакцина может быть в виде моновалентного препарата, а также может входить в состав комбинированных вакцин, таких как АКДС-ГепВ и АКДС – ГепВ + Hib вакцины. Вакцину против гепатита В (ГепВ) выпускают в жидком виде в одно - или многодозовых флаконах или в шприцах.

В качестве первой дозы, которую вводят ребенку при рождении (в течение первых 24 часов жизни) используют только моновалентную ГепВ вакцину.

Когда проводится вакцинация:

иммунизация против вирусного гепатита В детей до 1 года проводится:

в течение 24 часов после рождения

в 2 месяца в составе пентавалентной вакцины (АКДС1+ГВ2+Hib)

в 3 месяца в составе пентавалентной вакцины (АКДС2+ГВ3+ Hib)

в 4 месяцев в составе пентавалентной вакцины (АКДС3+ГВ4+ Hib)

Тип вакцины: Адсорбированный на гидроокиси аллюминия очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В, полученный с использованием ДНК – рекомбинантной технологии или из плазмы вирусоносителей.

Поствакцинальные реакции: легкая анафилаксия, реакция на месте инъекции (боль,

покраснение, отек), головная боль, лихорадка.

Дозировка: 0,5 мл.

Место инъекции: наружная часть бедра ребенка

Тип инъекции: внутримышечно

Хранение и транспортировка: при температуре +2С - +8 С, не замораживать

Вакцина БЦЖ

БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) - живая ослабленная бактериальная вакцина, защищает от ряда туберкулезных заболеваний на 75-90%. Вакцину БЦЖ выпускают в виде порошка, растворитель для которого поставляют в отдельном флаконе или ампуле.

Для чего проводится вакцинация: защищает от туберкулезного менингита и диссеминированных форм ТУБЕРКУЛЕЗА.

Когда проводится вакцинация: вакцинация проводится всем здоровым новорожденным в течение пребывания в роддоме на 3-5 день после рождения.

Поствакцинальные реакции:

Тяжелые: общая инфекция или подобные инфекции, такие

как остеомиелит, абсцессы, лимфаденит.

Легкая: реакции на месте инъекции

У большинства вакцинированных детей развивается реакция на месте инъекции. При правильном введении вакцины образуется небольшой бугорок в месте инъекции, который рассасывается приблизительно через 30 минут. Спустя примерно две недели на этом месте образуется маленькая язвочка, диаметром приблизительно 5 мм. Язвочка сохраняется в течение последующих двух недель – двух месяцев, а потом заживает. Остается небольшой рубчик, размером около 2-5 мм. Это признак того, что ребенок был вакцинирован эффективно.

Противопоказания: Масса новорожденного менее 1800 грамм (прививка проводится при достижении массы более 1800 грамм). Острая патология или обострение хронических заболеваний (например, при наличии внутри утробной инфекции, гемолитической болезни новорожденных, неврологических нарушений, системных патологиях кожи). При наличии данных состояний прививка БЦЖ откладывается до нормализации состояния ребенка.

Состав: Основной компонент - 70 % живые ослабленные микробы - 0,5 мг.

Вспомогательное вещество: глютамат натрий.

Растворитель: изотонический раствор натрия

Форма выпуска: 20-ти дозный флакон

gt54qyh54ndj6fkjuSection

Empty section. Drag a shortcode here to add content.