МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР ИММУНОПРОФИЛАКТИКИИ

Меню

Мед работникам

КЛЮЧЕВЫЕ СООБЩЕНИЯ ПРИ КАЖДОМ КОНСУЛЬТИРОВАНИИ РОДИТЕЛЕЙ
Безопасность вакцин

Вакцины, используемые в Республике Таджикистан, имеют то же качество, что и вакцины, используемые в Европе. Компоненты вакцин безопасны и не содержат никаких токсичных или запрещенных веществ и широко применяются во всем мире, включая Исламские страны (Саудовская Аравия, Египет, Пакистан, Объединенные Арабские Эмираты и др.).

 
Все вакцины безопасны независимо от страны-производителя. Все профилактические прививки, которые есть в медицинских учреждениях, проходят процесс лицензирования ВОЗ, что гарантирует их безопасность и эффективность.
Даже после одобрения вакцин, продолжается мониторинг их качества в процессе транспортировки, хранения и введения вакцин.
Вакцины безопасны и эффективны, когда вводятся отдельно, а также когда вводятся вместе. 
Вакцины, применяемые в Республике Таджикистан, соответствуют национальным требованиям и рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения
 
 
Государственный контроль за качеством, эффективностью и безопасностью вакцин осуществляет Главное управление надзора за фармацевтической деятельностью Службы государственного надзора здравоохранения и социальной защиты населения Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. Ввозимые вакцины подлежат обязательной государственной сертификации, проверке соответствия серий вакцин требованиям специфической безопасности и экспертизе нормативно-технической документации.
После процедуры сертификации и получения сертификата соответствия выдается разрешение на использование вакцин в организациях здравоохранения. Дальнейший контроль за качеством и безопасностью вакцин в местах их применения проводится центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора, филиалами Государственного учреждения «Республиканский центр иммунопрофилактики» и центрами иммунопрофилактики на административных территориях.
Вакцинация — самый эффективный способ защиты ребенка от многих опасных инфекционных заболеваний и связанных с ними осложнений
 
Вакцины снизили заболеваемость, а в некоторых случаях искоренили многие болезни, из-за которых погибали люди или становились инвалидами всего несколько поколений назад. Например, оспу искоренили в 1978 году, полиомиелит тоже побежден. По оценкам ВОЗ, вакцины спасают жизнь от 2 до 3 миллионов человек каждый год.
Успех программ по иммунизации зависит от высоких показателей охвата вакцинацией. Вакцинация непосредственно защищает привитых Людей и косвенно защищает целое сообщество через обеспечение коллективного иммунитета и поэтому снижает передачу и распространение вакциноуправпяемых болезней.
Национальная политика в области иммунопрофилактики в Таджикистане основана на соответствующих требованиям доказательной медицины рекомендациях ВОЗ, ориентирована на обязательность, общедоступность и бесплатность в рамках национального календаря профилактических прививок, а также по эпидемическим показаниям.
Таджикистан успешно сотрудничает со многими партнерами по программе иммунизации. Налажено тесное, многогранное и плодотворное сотрудничество с авторитетными международными организациями и Региональными Центрами, такими как, ВОЗ, ЮНИСЕФ, ГАВИ и др.

Каждый родитель должен знать и прививать своего ребенка согласно Национальному календарю иммунизации Республики Таджикистан

 
 
 
Национальный календарь иммунизации Республики Таджикистан — это план вакцинации детей, соблюдение которого обеспечивает наибольшую безопасность и защиту от инфекций.
Вакцинация проводится согласно Национальному календарю иммунизации Республики Таджикистан. Вакцины защищают детей от 10 инфекций и важно получать все необходимые вакцины своевременно.
Кроме того, болезни, от которых детей прививают, опаснее всего для детей до 1 года жизни. Календарь иммунизации основан на многолетнем опыте, полученном при проведении исследований в отношении безопасности и эффективности вакцин. Графики вакцинации составлены таким образом, чтобы прививки надежно защищали ребенка от болезней и были как можно безопаснее. Если ребенок не получил вовремя вакцину, он все еще может получить требуемую вакцинацию в любое время.

Все детские инфекции опасны и могут вызвать серьезные осложнения у детей

Например, такие болезни, как корь, паротит (свинка) и краснуха опасны такими осложнениями, как пневмония, энцефалит, слепота, диарея, отит, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) которые приводят к инвалидности и даже к смертности. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощью вакцин. 

Это нормальное явление, если в некоторых случаях вакцины могут вызвать у ребенка незначительные побочные проявления после иммунизации

 
Большинство детей не испытывают побочных проявлений после иммунизации.
Как и все лекарства, вакцины могут вызвать незначительные побочные реакции. У некоторых детей могут возникнуть ожидаемые реакции на вакцинацию, такие, как болезненность в месте укола или небольшая температура. Эти проявления проходят в течение нескольких дней и не требуют медицинской помощи.
Вакцины, как любые лекарственные препараты, могут вызвать незначительные побочные проявления после иммунизации, которые проходят самостоятельно в течение 2- 3 дней
Используемые вакцины в нашей стране безопасны и эффективны. Степень выраженности побочных реакций зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и, также как при приеме лекарств, предугадать их невозможно.
Возможны вакцинальные реакции в виде повышения температуры тела до 37°-38,5°С, беспокойства, снижения аппетита и местных реакций — покраснения, болезненности и уплотнения в месте укола. Все реакции проходят самостоятельно в течение 2-3 дней без лечения. Серьезные побочные проявления после иммунизации возникают очень редко.
Последствия от вакциноуправляемых инфекций намного выше, чем побочные проявления после иммунизации
В большинстве случаев вакцина вызывает незначительную и временную реакцию, например, отек, уплотнение или незначительное повышение температуры. Серьезные побочные реакции чрезвычайно редки и тщательно отслеживаются и расследуются. Значительно больший шанс получить серьезные последствия, если не проводить прививки от вакциноуправляемых инфекций. Например, в случае полиомиелита болезнь может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые предотвращаемые с помощью вакцин болезни могут привести к смерти. 
Одновременное введение нескольких вакцин безопасно
 
Согласно научным данным, одновременное введение нескольких вакцин не имеет неблагоприятных последствий для ребенка и не увеличивает риск развития побочных проявлений после иммунизации.
Дети ежедневно подвергаются воздействию нескольких сотен инородных веществ, даже в результате простуды или ангины ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов, чем от вакцин.
Одновременное введение вакцин позволяет сокращать число посещений в медицинское учреждение, что экономит время и деньги, а комбинированная вакцина позволяет делать меньше прививок, что снижает стресс у ребенка. Вот почему важно следовать календарю прививок, не откладывать очередные прививки и не делать их по отдельности.
Иммунный ответ на введение одновременно нескольких вакцинных антигенов или раздельно, существенно не отличается. Несколько прививок, сделанных одновременно, не перегружают иммунную систему, не вредят ребенку и не делают ребенка слабее.
Когда маленькому ребенку одновременно делают несколько прививок, у него формируется хороший иммунитет к нескольким болезням. В результате ребенок не болеет либо переносит заболевание в легкой форме. Если ребенок не вакцинирован, его иммунитет может оказаться недостаточно сильным для борьбы с болезнью. Вакцины укрепляют иммунную систему человека.

Нужно продолжать вакцинацию, даже если в стране нет вспышек

 
Хотя вакциноуправляемые инфекции стали редкостью во многих странах, вызывающие их возбудители инфекции продолжают циркулировать в мире и могут быть завезены в страну и вызвать вспышки заболеваний.
Для некоторых заболеваний и одного случая достаточно, чтобы вызвать вспышку. Примером тому может служить корь, которая является одним из самых заразных заболеваний. Так, глобальная эпидемиологическая нестабильность в странах
Высокий уровень гигиены и санитарии не спасет детей от вакциноуправляемых инфекций
Немотря на то, что улучшение гигиены, санитарии и безопасность воды помогают защитить людей от инфекционных болезней, многие инфекции могут распространяться воздушно- капельным путем, независимо от качества санитарно-эпидемиологических условий. Болезни, против которых проводится вакцинация, вновь появятся, если прекратить программы по иммунизации.
Европейского региона и странах СНГ способствовали завозу, распространению и вспышки кори у нас в республике в 2017 году, когда заболели непривитые дети.
Цели устойчивого развития
Для достижения Целей устойчивого развития по искоренению предотвратимой смертности среди новорожденных и детей иммунизация является самым необходимым мероприятием. Иммунизация предотвращает примерно 2-3 миллиона смертей каждый год, сохраняет около десяти тысяч жизней ежедневно и защищает миллионы людей от болезней и инвалидности. В 2003 году эпидемия кори в странах Европейского региона унесла более 4,5 тысяч молодых жизней. Но за период с 2000 по 2013 годы противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 75% и предотвратила 15,6 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.
 
 
Оспа, от которой ежегодно погибало 5 миллионов человек во всем мире, была полностью ликвидирована в 1978 году и сегодня об этой болезни уже почти все забыли.
Более 16 миллионов людей спасено от паралича в результате глобальных усилий по ликвидации полиомиелита. С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: с 350 000 случаев до 22 случаев, зарегистрированных в 2017 году.
В достижении национальных, региональных и глобальных целей в отношении иммунизации, Республика Таджикистан, как страна- участница Европейского регионального бюро Всемирной Организации Здравоохранения выполняет взятые обязательства. Постановлением Правительства Республики Таджикистан, утверждены Национальные программы иммунопрофилактики на периоды: 1994-2000, 2001-2020, 2011-2015 и 2016-2020 гг. Данный документ является одним из основных нормативно-правовых документов, регламентирующих государственную политику иммунизации населения на всей территории республики. В 2014 году Правительством Республики Таджикистан также был утвержден «Закон Республики Таджикистан об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Постановлением Правительства Республики Таджикистан, в 2017 году был утвержден Кодекс здравоохранения Республики Таджикистан, где так же отражены несколько задач относительно роли иммунизации в профилактике вакциноуправляемых заболеваний.
В стране не регистрируются полиомиелит, дифтерия, и столбняк у новорожденных детей. Снижена заболеваемость ротавирусной инфекции, кори и краснухой.
Охват профилактическими прививками в Республике Таджикистан в рамках Национального календаря иммунизации поддерживается на уровне не менее 95%. Благодаря программе иммунизации большинство людей в республике никогда не испытывали на себе последствия вспышек вакциноуправляемых инфекций, у людей появилось чувство самоуспокоенности. Для достижения Целей устойч
Тревожной тенденцией является завоз инфекционных болезней с территорий, где есть активная циркуляция вирусов. Так, глобальная эпидемиологическая нестабильность в странах Европейского региона и странах СНГ способствовали завозу, распространению и вспышке кори в Республике Таджикистан в 2017 году. Заболели корью непривитые лица, отказавшиеся от прививок и лица с неизвестным прививочным статусом.
Сложившаяся ситуация ведет к накоплению восприимчивого контингента, снижению популяционного (коллективного) иммунитета и созданию условий для циркуляции вирусов кори, краснухи, полиомиелита, дифтерии и других инфекций в стране. Проводимый эпидемиологический анализ и мониторинг охвата профилактическими прививками прогнозирует высокую вероятность возникновения вспышек при снижении коллективного иммунитета ниже 80%.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) считает иммунизацию самым эффективным способом профилактики серьезных болезней, предотвращаемых с помощью вакцинации.
Требует особой настороженности эпидемиологическая ситуация в мире по полиомиелиту. Несмотря на успехи, достигнутые в ликвидации полиомиелита в глобальном масштабе, эта инфекция до настоящего времени не ликвидирована. Три страны (Нигерия, Пакистан и Афганистан) остаются эндемичными по полиомиелиту и являются источником завоза диких полиовирусов на территории, свободные от полиомиелита, в том числе и в Республику Таджикистан. В 2010 году в мире было зарегистрировано 1292 случая паралитического полиомиелита. Крупная вспышка завезенного полиомиелита произошла в 2010 году и в Таджикистане (457 случаев инфекции).
Если мы прекратим вакцинацию, и если будет единичный завоз вируса с других стран в республику, то эти случаи очень быстро превратятся в десятки или сотни тысяч случаев. Дети, которые не получили все прививки, могут серьезно заболеть и заразить свое окружение. Даже небольшое количество непривитых детей может вызвать вспышку заболевания.
Иммунизация населения является одним из самых успешных и эффективных медико- санитарных мероприятий. Каждый ребёнок имеет право воспользоваться вакцинами, сохраняющими жизнь.
Вакцины
Вакцины — это биологические препараты, которые улучшают иммунитет к вакциноуправляемым инфекциям. Вакцины содержат убитые или живые ослабленные бактерии и вирусы, а также компоненты и вспомогательные вещества, поддерживающие стабильность и эффективность вакцин.
 
 
При введении вакцины в организм, иммунная система начинает вырабатывать специфические антитела и у человека вырабатывается специфический иммунитет. Таким образом, попадая в организм, вакцины вызывают такую же перестройку иммунной системы, которая происходит в результате настоящего заражения болезнью. После такой подготовки организма, если происходит заражение, то болезнь не развивается, либо протекает в легкой форме.
Вакцины содержат вспомогательные вещества, которые усиливают иммунный ответ и предупреждают загрязнение вакцины. Эти вещества присутствуют в малых количествах и не представляют опасности для здоровья ребенка. Например, консерванты содержаться во многих продуктах, которые мы потребляем ежедневно: йогурт, молоко в тетра пакетах, соки и др. 
Основными компонентами вакцин являются живые ослабленные или инактивированные (убитые) формы микроор- ганизмов или их токсины, либо их поверхностные белки.
Вспомогательные вещества-это вещества которые вводят специально в состав вакцин для улучшения безопасности, эффективности и устойчивости вакцин при хранении и использовании.
Сюда входят:
• адъюванты- вещества, которые усиливают выработку иммунного ответа (например, соли алюминия)
• антибиотики — их используют при производстве вакцин для предотвращения бактериального загрязнения культуры клеток тканей (например, канамицин, неомицин)
• консерванты — химические вещества, которые добавляют в вакцины для подавления роста микробов, бактерий, грибков, вирусов и защиты вакцины от загрязнений бактериальными токсинами, а также для профилактики загрязнения многодозных флаконов в процессе использования вакцины (например, тиомерсал, формальдегид)
•Тиомерсал — органическое соединение, содержащее ртуть, которое используется при производстве вакцин в качестве консерванта для предотвращения роста бактерий и грибков в инактивируемых (содержащих убитый вирус) вакцинах.
•Стабилизаторы — вещества, которые используются для поддержания стабильности, то есть сохранения эффективности вакцины при хра- нении (например, хлорид магния, магния сульфат, желатин, полисорбит и т.д.
Самым распространённым опасением родителей является содержание ртути в вакцинах. Чаще всего таким веществом является тиомерсал. Тиомерсал используется с 1930-х годов прошлого века при производстве некоторых вакцин и других медицинских препаратов. Количество тиомерсала, которое содержится в одной дозе вакцины ничтожно мало, для того чтобы причинить вред здоровью ребенка. Оно не превышает количества производных ртути, которое человек получает с воздухом и пищей в течение суток.
•Живые вакцины — содержат ослабленный живой микроорганизм. К ним относятся: вакцины против полиомиелита (ОПВ), кори, эпидпаротита, краснухи (КПК), ротавирусной инфекции и туберкулеза (БЦЖ).
• Инактивированные вакцины — содержат убитый целый микроорганизм либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя. К ним относятся вакцины против коклюша, менингококковой инфекции.
• Субъединичные вакцины (очищенные антигены) — вакцины, полученные методами генной инженерии. Примером могут служить вакцины против вирусного гепатита В (ВГВ), менингококковой (полисахаридная вакцина), пневмококковой (конъюгированная пневмококковая вакцина), гемофильной (вакцина против гемофильной инфекции типа b) инфекций.
• Анатоксины — вакцины, содержащие инактивированный токсин, который вырабатывают бактерии. Примером могут служить столбнячный и дифтерийный анатоксины (АДС, АДС- М).
Контроль качества
Вакцины, применяемые в Республике Таджикистан, соответствуют национальным требованиям и рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, а также международным стандартам GMP (надлежащие производственные практики) и прошли процедуры предварительной квалификации ВОЗ.
 
 
Государственный контроль за качеством, эффективностью и безопасностью вакцин осуществляет Главное управление надзора за фармацевтической деятельностью Службы государственного надзора здравоохранения и социальной защиты населения Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан. Ввозимые вакцины подлежат обязательной государственной сертификации, проверке соответствия серий вакцин требованиям специфической безопасности. После процедуры сертификации и получения сертификата соответствия выдается разрешение на использование вакцин в организациях здравоохранения. Дальнейший контроль за качеством и безопасностью вакцин в местах их применения проводится центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора, филиалами Государственного учреждения «Республиканский центр иммунопрофилактики» и центрами иммунопрофилактики на административных территориях. Ва
Закупка вакцин в стране проводится в рамках Меморандума между Правительством Республики Таджикистан и ЮНИСЕФ через механизмы закупок ЮНИСЕФ. Отдел закупок ЮНИСЕФ проводит международные тендеры, где могут принимать участие только те фармацевтические кампании, продукция которых соответствует международным стандартам GMP и прошла процедуру преквалификации ВОЗ.
Вакцины, используемые в Республике Таджикистан, имеют то же качество, что и вакцины, используемые в Европе. Компоненты вакцин безопасны и не содержат никаких токсичных или запрещенных веществ и широко применяются во всем мире, включая, Исламские страны (Саудовская Аравия, Египет, Пакистан, ОАЭ и др.)
Более 10 лет Республика Таджикистан закупает вакцины у следующих производителей: GlaxoSmithKline (Бельгия), Sanofi Pasteur (Франция), Biopharma (Индонезия), Serum Institute (Индия), Bharat Biotech International (Индия), Bulgarian Drug Agency (Болгария), National Institute of Food and Drug Safety Evaluation (Корея), LG Life Sciences Ltd (Корея), Japan BCG Laboratory (Япония), Bilthoven Biological (Нидерланды).
На всех уровнях цепи поставок вакцин от производителя до лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и самого вакцинируемого ведется тщательный мониторинг температурного режима хранения и транспортировки с использованием средств регистрации температуры согласно стандартным операционным процедурам по эффективному управлению вакцин.
 
 
 
На областные и районные склады вакцины доставляются в специальных авторефрижераторах, контейнерах с кондиционированными холодовыми элементами, обеспечивающими соблюдение холодовой цепи при температуре от +2 до +8°С.
Все места хранения вакцин, включая прививочный кабинет, имеют холодильное оборудование, где дважды в день проверяется поддержание оптимального температурного режима.
Данные учета и регистрация с указанием наименования, серии, срока годности, даты поступления/отправки и показателей температуры вносятся в стандартный «Журнал учёта вакцин, шприцов и коробок безопасной утилизации». На все
К проведению прививок допускаются медицинские работники, обученные правилам и технике проведения прививок и которые имеют сертификат для проведения иммунизации. Вакцину вводят в дозе, строго соответствующей инструкции по применению препарата.
 
Для соблюдения стандартов безопасности практики иммунизации применяются исключительно специальные самоблокирующие шприцы и коробки безопасной утилизации для медицинских отходов. Использованные флаконы, иглы, шприцы после иммунизации собираются в специальные коробки для безопасной утилизации (КБУ), которые потом удаляются согласно национальным требованиям по уничтожению медицинских отходов.
В случае одновременного проведения нескольких прививок, каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела.
Что такое Национальный календарь иммунизации?
Национальный календарь иммунизации Республики Таджикистан — это план вакцинации детей, подростков и взрослых, соблюдение которого обеспечивает наибольшую безопасность и защиту от инфекций.
В Республике Таджикистан Национальный календарь иммунизации утвержден приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты населения.
В календаре иммунизации Республики Таджикистан предусмотрено введение основных вакцин, рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения на международном уровне с учетом возраста ребенка. Целью рекомендованного календаря иммунизации является защита младенцев и детей через формирование их иммунитета в младенческом возрасте до того, как они начнут подвергаться потенциально угрожающим жизни заболеваниям. Получение прививок в рекомендуемом возрасте означает наилучшие шансы на то, что ребенок получит иммунитет против болезней.
На сегодняшний день в республике используются 10 наименований вакцин против 10 вакциноуправляемых инфекций. Согласно новому Национальному календарю иммунизации (от 6 февраля 2020 года, No78), с октября 2020 года коревая-краснушная вакцина будет заменена на коревую-паротитно-краснушную вакцину, а с января 2022 года Министерства здравоохранения и социальной защиты населения РТ планирует внедрять Пневмококковую вакцину. 
Важно

Все прививки, вводимые здоровому ребенку, являются безопасными. Однако в практике иммунизации существуют противопоказания, которые надо знать и учитывать, чтобы защитить ребенка от серьезных побочных реакций на вакцину.

Все противопоказания делятся на 2 группы: абсолютные и относительные.
1. Абсолютные противопоказания к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний. При наличии такого рода противопоказаний прививка не проводится ни при каких условиях. Абсолютными противопоказаниями к введению вакцины являются:
· Тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины
· Серьезная побочная реакция, возникшая у ребёнка на предыдущее введение вакцины
· Иммунодефицитные состояния: первичное (наследственное) и вторичное
2. Относительные противопоказания — это временные противопоказания.
Относительными противопоказаниями к прививкам, называют те временные состояния, при которых введение вакцины может быть небезопасным и не может гарантировать должного иммунного ответа.
· Острое инфекционное или соматическое заболевание
· Обострение хронического заболевания
Во всех случаях вопрос о противопоказаниях к вакцинации должен решаться семейным врачом. 
Меры предосторожности и осмотр ребенка
До проведения прививки врач должен выяснить у родителей сведения:
· Об имеющихся хронических заболеваниях у ребенка
· О сроках предшествующих прививок и наличии побочных реакций на введение вакцин
· Имеется ли у ребенка аллергические заболевания или аллергические реакции на продукты питания, лекарства или другие вещества
· Имеются ли у ребенка неврологические заболевания
· Имеются ли у ребенка индивидуальные особенности, такие как недоношенность, родовая травма, судороги
· Имеются ли контакты с инфекционными больными
· Не было ли введения препаратов крови или переливания крови (это сместит сроки вакцинации, так как переливание и получение с ним антител мешает выработке собственного иммунитета).
Непосредственно перед проведением профилактической прививки врач должен осмотреть ребенка, измерить температуру тела, при необходимости провести лабораторные и инструмен- тальные исследования, изучить особенности прививочного статуса, а потом дать разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или отвод от иммунизации по медицинским показаниям.
Перед проведением прививки необходимо рассказать родителям о побочных проявлениях после иммунизации, дать свои рекомендации, не забывая при этом подчеркнуть преимущества предотвращения потенциально опасных заболеваний с помощью вакцин. 
 
ОТСУТСТВИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ВЛЕЧЕТ ВРЕМЕННЫЙ ОТКАЗ  В ПРИЕМЕ ГРАЖДАН В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ!
Типы побочных проявлений
Типы побочных проявлений
keyboard_arrow_down
Побочные проявления после иммунизации (ПППИ)— любое неблагоприятное изменение в состоянии здоровья, которое возникает после иммунизации и которое необязательно предполагает наличие причинно-следственной связи со сделанной прививкой. ПППИ может представлять собой любое непреднамеренное (не намеренное) изменение со стороны организма (например, отклонение лабораторного показателя от нормы), симптом или заболевание после иммунизации.
В зависимости от причины возникновения ПППИ делятся на 5 типов:
1 тип — вакцинальные реакции, связанные со свойствами вакцины
2 тип — вакцинальные реакции, связанные с дефектом качества вакцины
3 тип — вакцинальные реакции, связанные с ошибкой при иммунизации (неправильным обращением, использованием и введением вакцины)
4 тип — вакцинальные реакции, связанные с тревожным состоянием при иммунизации (беспокойство и страх укола)
5 тип — случайно совпадающие по времени с иммунизацией события
Реакции 1-го типа ПППИ — это ответ организма на введение чужеродного антигена, который отражает процесс выработки иммунитета. Именно эти реакции обеспечивают защиту детям от тяжелых инфекционных заболеваний и связанных с ними осложнений. Предугадать степень выраженности поствакцинальных реакций невозможно, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. 
На основании (А) причин и (В) степени серьезности проявления и частоты, реакции на вакцину могут быть объединены в две большие категории:
А. Вакцинные реакции в соответствии с причиной:
• Реакция, связанная с вакцинным препаратом;
• Реакция, связанная с дефектом качества препарата.
В. Вакцинные реакции в соответствии с серьезностью и частотой:
• Распространенные или незначительные реакции;
• Редкие или серьезные реакции.
Новая классификация по причинам имеет важное значение для процесса принятия решений по вакцинным препаратам, так как она четко дифференцирует типы возможных реакций, связанных с компонентами вакцины.
Распространенные или незначительные реакции на вакцины — это индивидуальная реакция организма на отдельные свойства вакцины, которые ожидаемы и указаны в инструкции, приложенной к вакцине. Эти обычные реакции быстро проходящие и не причиняют вреда здоровью вакцинируемого и могут проявляться в виде местных и общих реакций.
Местные реакции
в виде покраснения, болезненности, отека и уплотнения в месте введения вакцины развиваются в день введения вакцины и держатся не более 2-3 суток, кроме БЦЖ- вакцины и не требуют медицинского вмешательства.
Обычно в месте введения пентавалентной, пневмококковой, АКДС, АДС, АДС-М вакцин в течение первых суток после прививок может появиться покраснение, не превышающее 8 см в диаметре, иногда болезненность и отек.
В случае, если боль, покраснение и отек беспокоят ребенка после прививки, предупредите родителей, чтоб обращались в обслуживаемое медицинское учреждение.
Использование местных согревающих процедур (медикаментозных, физиолечение) противопоказано.
При введении живой бактериальной вакцины БЦЖ развиваются специфические местные реакции, это непременное условие для развития иммунитета. При внутрикожном введении новорожденным вакцины БЦЖ в месте введения через 6—8 недель развивается специфическая реакция в виде инфильтрата диаметром 5-10 мм с небольшим узелком в центре и образованием
корочки, в ряде случаев отмечается пустуляция. Обратное развитие изменений происходит в течение 2—4 месяцев, а иногда и в более длительные сроки. На месте введения вакцины, к 12 месяцам жизни ребенка, остается поверхностный рубчик размером 3—10 мм. В случае, если местная реакция имеет иной характер, ребенка следует проконсультировать у фтизиатра. 

Общие реакции. В некоторых случаях прививка может вызывать изменение общего состояния и поведения ребенка: беспокойство, недомогание, нарушение сна и аппетита, повышение температуры до 38,5°С. Например, после иммунизации КК/КПК вакциной на 5-14-й день после вакцинации может возникнуть повышение температуры тела, катаральные явления и кореподобная сыпь на коревой компонент вакцины. Реакция же на компонент против краснухи появляется на 5-30 день после введения и проявляется увеличением заднешейных и затылочных лимфоузлов. На 5-30-й день возможно увеличение слюнных желез, как ответ на паротитный компонент вакцины. Появление симптомов связано с размножением вакцинного вируса. Эти реакции проходят в течение нескольких дней после назначения симптоматической терапии. Специфические реакции после введения оральной полиомиелитной (ОПВ) вакцины не развиваются раньше 3-го дня после вакцинации и могут проявляются в виде диареи, мышечных и головной болей.

 
 
 
Редкие или серьезные реакции на вакцины
— это чрезмерные реакции организма на конкретный компонент в вакцине, которые не ожидаемы, не желательны и не предсказуемы. Серьезные реакции встречаются очень редко и обычно не приводят к смерти или длительной инвалидности. К редко встречающимся
местным побочным проявлениям на введение БЦЖ вакцины являются — поверхностная язва (от 3 недель до 6 месяцев после прививки), келоидный рубец (через 1 год после прививки) в месте введения вакцины, увеличение регионарных лимфатических узлов (спустя 2-6 месяцев после прививки) на стороне введения вакцины.
К общим побочным проявлениям относятся такие состояния, как повышение температуры тела свыше 38,5°С с интоксикацией, анафилактический шок, аллергические реакции, коллапс, продолжительный непрерывный плач, сопровождающийся пронзительным криком в течение 3 часов и более после прививки АКДС, судороги и другие поражения ЦНС с развитием энцефалопатии и неврологических проявлений. При гипертермических реакциях возможно развитие фебрильных судорог, которые, как правило, бывают кратковременными. Частота развития судорожных (энцефалитических) реакций, по данным ВОЗ, составляет для АКДС-вакцины от 80 до 750 случаев на 1 млн. прививок.
Врачу необходимо объяснить родителям, что, если местная реакция, независимо от размеров сохраняется более 3-х дней, необходимо обратиться в обслуживаемое медицинское учреждение.
У детей, имеющих аллергические заболевания или в результате повышенной чувствительности к компонентам вакцины могут возникнуть аллергические реакции на прививку (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Они могут возникнуть как при первом введении вакцины, так и при повторной вакцинации.
Сильная местная реакция на введение любой вакцины (гиперемия более 8 см, отек более 5 см в диаметре) является противопоказанием к последующему применению данного препарата. 
Советы родителям после прививки ребенка
Если ребенок получил прививки посоветуйте родителям:
Погулять с ребенком около медицинского учреждения, где была сделана прививка в течение 30 минут. В случае возникновения аллергических реакций на прививку медицинские работники смогут быстро оказать помощь малышу.
Дома внимательно следить за самочувствием ребенка. После прививки у ребенка может отмечаться недомогание, беспокойство, повышение температуры. В месте укола может появиться покраснение, уплотнение и болезненность.
Предупредите, что незначительные реакции после прививки возникают в день вакцинации, держатся 2-3 дня и проходят самостоятельно без лечения.
При повышении температуры до 37,5°С дать ребенку больше жидкости (чай, компот, теплую кипяченную воду). Сделать обтирание теплой
водой. Если температура выше 37,5°С и это беспокоит ребёнка и родителей, они должны обращаться в обслуживаемое медицинское учреждение.
Не накладывать на место укола компрессы и мази, чтобы снять воспаление. Не заниматься самолечением.
Стараться не давать ребенку новый прикорм или новые продукты в течение нескольких дней после прививки. Также не давать продукты, которые могут вызвать аллергию.
Не купать ребенка после прививки, можно обтиреть ребенка влажным полотенцем, не касаясь места укола.
Избегать мест массового скопления людей, не ходить в гости и не приглашать к себе домой. Ребенок может заразиться от других людей инфекцией, которая может вызвать побочную реакцию после прививки.
Если температура ребенка не снижается, дайте ему жаропонижающий препарат, который назначил участковый врач и если от приёма жаропонижающего препарата температура не снижается, а наоборот повышается выше 38.5°С и состояние ребенка ухудшается-срочно вызывайте скорую помощь или немедленно доставьте ребенка в больницу.
В некоторых случаях, когда местные реакции (покраснение, уплотнение и болезненность укола) сильно беспокоят ребенка или сохраняются в течении 3-х дней, необходимо показать ребенка медицинскому работнику по месту жительства и получить рекомендации.
Если ребенок не получал прививки, предупредите рдителей:
При появлении симптомов инфекционного заболевания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и проинформировать медицинского работника о том, что ребенок не прошел полную вакцинацию.
Не распространять болезнь среди других. Не выходить в дорогу в таком состоянии, поскольку ребенок и родители могут заразить других. 
Важно
У родителей часто возникает потребность в обсуждении вопросов, связанных с вакцинацией. В таких случаях семейный врач должен уделить им своё внимание, несмотря на напряженный график работы.
Уважительный стиль общения с родителями, готовность внимательно выслушать и понять озабоченность по поводу прививок позволяет построить доверительные отношения и поддержать родителей в их решении сделать прививку своим детям. Если у родителей возникают сомнения по поводу вакцинации, то можно предоставить им информационные материалы или посоветовать посетить вебсайты РЦИП, ВОЗ, ЮНИСЕФ, ГАВИ для получения более подробной информации об иммунизации. Это даст возможность родителям прочитать и обдумать авторитетную информацию о вакцинации и принять правильное решение.
Простая и запоминающаяся беседа
Проводите беседу с родителями, используя простой понятный язык и обязательно подытожьте сказанное, чтобы убедиться в том, что родители поняли ваши послания.
Придерживайтесь баланса между наукой и опытом во время беседы с родителями.
Хорошей идеей будет рассказать родителям историю из вашего опыта о непривитом ребенке, который заболел.
Заверьте родителей в том, что их дети прививаются согласно графику, и это тоже является положительным моментом в вашей работе с родителями.
Относитесь к лицам, осуществляющим уход за детьми, с уважением, когда они приводят своего ребенка на прививку и обязательно скажите им, когда им следует прийти на следующую прививку.
Внимательно слушайте родителей
Если родителям нужно поговорить о вакцинах, уделите им всестороннее внимание.
Установите зрительный контакт с родителями.
Переформулируйте их опасения, чтобы убедиться в том, что вы понимаете их точку зрения.
Подготовьте ваш ответ.
Ваша готовность слушать с большой вероятностью сыграет важную роль в оказании помощи родителям в принятии решения о вакцинации детей.
Будьте готовы развеять мифы и дезинформацию
Будьте в курсе слухов и заблуждений относительно вакцинации в республике.
Подготовьте тезисы для бесед, чтобы развеять многочисленные мифы о вакцинации.
Поощряйте родителей задавать вопросы
Если родители обеспокоены вакцинацией, но не хотят об этом говорить, задайте им вопросы открытого типа и дайте им знать, что вы хотите услышать их вопросы и опасения.
Поставьте себя на место родителей и признайте чувства и эмоции родителей, включая их страхи и желание защитить своих детей.
Подтвердите, что вы знаете о том, что родители обеспокоены здоровьем своих детей.
Поддерживайте разговор
Если родители пришли к вам с длинным списком вопросов или информацией из интернета или других источников, признайте, что время, затраченное на изучение темы вакцинации, означает, что это является для них важным вопросом.
Помните, что если вы не слушаете родителей, вы можете оттолкнуть их и они не захотят больше говорить с вами о вакцинации.
Не все родители хотят получать одинаковый уровень медицинской или научной информации о вакцинах. Оценив уровень информации, необходимый для определённого родителя, вы можете общаться более эффективно и укрепить доверие.
Признание преимуществ и рисков вакцинации
Всегда честно обсуждайте известные побочные эффекты от вакцинации.
Напоминайте родителям о преимуществах профилактики потенциальных тяжелых заболеваний при помощи вакцинации.
Вы должны подтвердить родителям тот факт, что отказ от вакцинации представляет риск, из-за которого вы будете обеспокоены.
Узнайте причины, из-за которых родители хотят отложить вакцинацию или отказаться от нее У
Был ли у родителей негативный опыт с вакцинацией?
Получили ли они отрицательную информацию о вакцинации?
Какие у них причины отказа от вакцинации? Религиозные мотивы? Страх побочных проявлений?
Попросите родителей поделиться их опасениями насчет безопасности вакцинации или насчет заблуждений о вакцинации.